Muster-Widerrufsformular -- Einführungsgesetz zum Bürgerlichen Gesetzbuche Anlage 2 (zu Artikel 246a § 1 Absatz 2 Satz 1 Nummer 1 und § 2 Absatz 2 Nummer 2)

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An Valardiz UG (haftungsbeschränkt) in Mergenthalerallee 45-47 65760 Eschborn Germany:

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Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

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Bestellt am (*)/erhalten am (*) _____________________

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Name des/der Verbraucher(s) _____________________

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Anschrift des/der Verbraucher(s) _____________________

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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier) _____________________

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Datum _____________________

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Widerrusformular

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